试管中PGD/PGS筛查会不会影响囊胚质量?

很多人都会产生这样的疑问：胚胎本来就十分的脆弱了，再取出一部分去做检测，会不会对胚胎造成伤害? 要解答这个问题，我们首先要了解胚胎活检，是检查的胚胎哪里?

相比于卵裂期胚胎，囊胚发育更加成熟并且更适合在宫腔环境中生长。如果是通过第三代试管技术进行胚胎移植，发育5-6天的囊胚养成后，医生需要对胚胎进行活检，这是为了选择质量好的基因胚胎，从而增加患者的受孕的机会，提高活产率，降低多胎妊娠的风险，节省试管婴儿的成本和时间。

第三代试管婴儿最早被称为胚胎植入前遗传学诊断，简称PGD(Preimplantation genetic diagnosis)。PGD其中的D是诊断的意思。所以，最初只能诊断出少量的几个特定的染色体异常疾病。

随着诊断技术的进步，第三代试管婴儿技术又多出来一个名称，即胚胎植入前遗传学筛查，简称PGS(Preimplantation genetic screening)。其中的S是筛查的意思，中文名字是胚胎植入前筛查。

PGD/PGS会不会影响囊胚质量?

囊胚，即受精卵发育到5~6天时形成的由内细胞团、囊胚腔以及滋养外胚层构成的胚胎。

①内细胞团，一团紧密的细胞，这就是将来会发育成胎儿主体的部分;

②滋养层细胞，就是囊胚外面围了那一圈细胞，这就是将来发育成胎盘的部分;

③囊胚腔，囊胚有一个扩张的腔体，称为囊胚腔。

第5、6天的囊胚，胚胎的细胞数目明显增多，可以达到100个以上。而活检是在显微镜下抽取1-2个滋养层细胞作遗传学筛查。由于并没有动内胚团细胞(将来是发育胎儿的)，就是为了避免损伤囊胚质量。

在胚胎送检期间所有囊胚都将被冷冻存储，等到染色体结果出来，经过检测合格的，可以选择胚胎进行移植。取下细胞后的囊胚仍然是存活的，其性质也不会改变，更不会影响到这个胚胎将来的健康或者是着床率。

无论是胚胎等级还是PGS/PGD，其最终目的都是为了提供一个移植标准：哪一颗胚胎适合移植、成功率高，而不是医学上必须遵守的规定。所以，在移植选择的时候，除了要遵循PGS/PGD>胚胎等级原则之外，更要根据您自身的实际情况进行评判：如果卵子数量较少、可用囊胚较少，现有的胚胎即使质量不高，也应该一试。