为什么我的成熟卵泡里没有卵子?

在临床中，我们遇到少数一些患者，在取卵前超声监测都可以看到大小成熟卵泡，取卵时却没有得到卵子，是空的，这让很多进入IVF助孕的夫妇不能理解。

每次获卵数目没有达到预期获卵数目时，我们的心情也跟助孕夫妇一样难过。因为能得到理想的获卵数目和胚胎，是生殖中心临床医生、胚胎学医生、护士和助孕夫妇共同的心愿，是我们努力奋斗的一致目标。

那么，是什么原因导致了有成熟卵泡里面没有卵子呢?这里为大家介绍试管周期中可能会遇到的一种疾病——空卵泡综合征。

空卵泡综合征指在自然或促排卵周期中，排卵前卵泡发育良好，超声下卵泡大小、数目及血清雌二醇(E2) 水平均在正常范围，但经反复抽吸和冲洗仍未获得卵细胞。简单来说，就是卵泡液里没有卵子。空卵泡综合征有真性假性之分。

空卵泡综合征的分类

真性空卵泡综合征的发病机制不明，目前无有效干预措施，且呈现多周期反复复发的趋势。一般认为与卵巢因素和遗传因素有关，卵巢因素主要为卵母细胞提早闭锁、高龄、卵巢老化、卵巢储备降低、卵母细胞发育的延迟等;遗传因素主要是基因突变。

假性空卵泡综合征的发生是一种与hCG有关的药物依赖性疾病,主要是人绒毛膜促性腺激素( hCG) 因素，常见原因为hCG作用时间不足、 hCG 剂量不足， hCG 体内生物活性下降如扳机药品的生产、包装、保存、种类差异、注射剂量不足或注射时间错误等，甚至个别患者肝脏对hCG敏感性强、血浆清除率高导致其不能发挥正常的生物学效应。

空卵泡综合征的发生率

空卵泡综合征的发生率为0.6–7.0%[3,4]。其中真性空卵泡综合征发病率为0.016-0.16%，假性空卵泡综合征的发病率为0.072-0.32%[3,4]。

空卵泡综合征的治疗

真性空卵泡综合征，目前无理想的治疗方式，一般采用未成熟卵母细胞体外培养及供卵。

假性空卵泡综合征一般治疗方案为：

1、改用r-hCG：更换不同批次的r-hCG等;

2、更改方案：拮抗剂方案;

3、更改扳机方案：GnRHa、双扳机等;

4、再次注射hCG，24-26h后取卵;

5、适当推迟取卵时间。

所以，并不是B超显示有成熟卵泡就一定会获得卵子，所以，在试管婴儿助孕中，请大家以一颗平常心来对待，不要抱着“必胜或必败”的心态来完成助孕。同时在促排期间务必谨遵医嘱，切莫私自停药或乱用药，更不能同房，以免导致多胎或卵泡破裂的情况发生。