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试管促排中,卵泡要等多大才适合取卵?

促排卵过程是试管婴儿众多环节中非常重要的一环。很多女性朋友从促排卵开始,就早早的开始期待取卵的那一天。比如,最近一位刚开始促排卵的朋友就问我们,卵泡要长到多大才可以取卵呢?

卵泡是维持女性生理功能的基本单位。卵泡分泌性激素,以维持女性体态、性功能以及心血管和骨骼系统健康。卵泡的正常生长受卵巢自身功能和下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴以及中枢神经系统、内分泌系统的复杂影响。

医学上,当卵泡直径 >10mm 时,称优势卵泡;卵泡直径 >18mm 时,称成熟卵泡,成熟卵泡的直径区间一般在 18~20mm 之间。

试管助孕排卵过程

试管婴儿促排卵环节中,患者需要用药来促进卵泡的成长,等到卵泡生长到一定的阶段,就需要打夜针(一般是绒促性素 ( HCG ) 或短效促性腺激素释放激素激动剂 ( GnRH-a ) )促进卵母细胞的最终成熟,让成熟卵泡最终破裂排出成熟卵子。

虽然自然排卵和试管促排卵过程有些区别,但是两者排卵或者取卵的时候,卵子必须是成熟的卵泡。因此,试管婴儿取卵的时候,卵泡尺寸应该差不多在 18~28mm 之间。

不过,在试管婴儿的治疗环节,我们取卵还要参考打夜针的时间,一般在打夜针 36 个小时左右进行取卵。假设您是在 10 号晚上 9:00 注射夜针,经过 36 个小时,最佳的取卵时间就在 12 号上午的 9:00 左右,前后不超过一小时。

取卵一般情况下需要取多少颗?

具体取卵几颗要根据女性自身的情况,如果女性年纪较轻,身体状况较好的话,那么取卵数量可以在10-15个左右,有时也会达到20个,即便是成熟优质的卵子也不能保证百分之百的会成功与精子结合形成胚胎,所以取出十几颗卵子的话还是比较理想的,这样才能保证有足够的胚胎来移植。

取卵数量与这些因素有关

1、年龄

随着年龄增长,特别是35岁以后,女性卵巢储备功能急剧下降,卵泡数量减少,即使用促排卵的方式,也无法获得足够数量的卵子来保证最终配成的胚胎数。一些卵巢早衰的患者虽然还很年轻,但卵巢功能已经下降了,能促排出1-2个卵已经很不容易。

2、促排卵方案

医生会根据不同患者的情况为其制定不同的促排方案,不同经验的医生制定的方案也有所差异,此时方案的选择,促排针水剂量的把控都会对最终获卵数产生影响,剂量过大或过小都不能使卵泡得到充分生长。

3、卵泡质量

取卵前,医生们只能通过B超监测的结果评估卵泡的大小及数量,但是看不到卵泡的内在情况及质量。这也是B超监测卵子数和取出卵子数不一致的原因之一。