男性精子稀少可以做二代试管吗?

男性精子稀少可以做二代试管吗?精子稀少也称为少精症，少精症是指精液中的精子数目低于正常，精子计数(密度)低于2000万/ml者。男性精子密度与生育一般是呈正相关的，少精症占男性不育症人群的11%-15%。但是男性能不能生育不能只凭精子计数，也需要考虑活力、形态等因素。

少精症分类：

精子数小于2千万，大于1千万之间，称为轻度少精子症;

精子数小于1千万，大于500万，称为中度少精子症;

在高倍视野下只能发现几个精子，或者离心后才能看见几个精子就非常少了，称为严重的少精子症。

什么是少精子症?

少精子症是指射出体外的精液中虽然有精子，但精子总数(或精子浓度)低于正常生育力男性精液检查参考值下限。

根据《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》的参考值，禁欲2~7 天，至少2次精液常规分析提示精液中虽然有精子，但1次射精的精子总数<39×10^6(或精子浓度<15×10^6/mL)，而精液体积、精子活力、精子正常形态率等正常即可诊断为少精子症。

精子少，不代表不能生育

精子减少只是意味男性生育力有所降低，并不代表不能生育。卵胞浆内单精子注射(ICSI)俗称“二代试管”，是借助显微操作系统将单一精子注射入卵子内使其受精。该技术仅需数条精子可以达到受精、妊娠，是严重男性因素不育患者的最有效治疗方法。

第二代试管ICSI的适应症

1、严重少、弱、畸形精子症患者;

2、部分逆行射精的患者;

3、外科手术获取的精子(如无精症，睾丸或附睾活检有精子);

4、既往IVF常规受精失败史;

5、免疫性不孕;

6、配合特殊辅助生殖技术：如胚胎植入前遗传学检测(PGT)、未成熟卵的体外成熟(IVM)和解冻卵;

7、应用数量有限的冻存精子进行体外授精时，如放、化疗或输精管切除术前所冻存的精子，或可预知的精子冷冻后存活率低下时。

从适应症的1、2、3、7条可以看出，ICSI技术主要是针对精子质量特别差的患者，对于轻-中度的少弱畸精子症患者，并不一定需要ICSI技术。