老挝磨丁试管解答：40岁高龄三代试管养囊要不要攒胚?

老挝磨丁三代试管解答：40岁高龄三代试管养囊要不要攒胚?磨丁亚太国际生殖医院专家表示：40岁属于偏大一些的年龄，我们说37岁以上就是大于等于38岁，叫做高龄。高龄就会面临卵子的数量下降，质量也会下降的情况。如果是有一些情况需要做手术，不能马上移植就必须要攒胚胎。同时一些高龄女性促排的效果不好，所取的卵子数量少，因此一般需要攒胚。

为什么攒胚胎?

攒胚胎：通常是指做一次试管只配成1-2枚胚胎，这种情况先不进行移植，将胚胎进行冷冻保存，再次促排卵培育胚胎，待胚胎攒够3-5枚后再进行移植。同时，对于高龄女性或卵巢功能较差的女性来说，攒胚胎更是一种策略性的选择，因为她们的卵子质量和数量都可能相对较低，通过多次促排积攒足够的胚胎，能够增加成功怀孕的机会。

什么情况需要攒胚胎?

并不是所有做试管婴儿的女性都需要攒胚胎。但以下这2类人群，由于各种因素导致单次移植的成功率较低，因此建议攒胚胎：

1、高龄且卵巢储备极低的姐妹

例如AMH<0.1ng/ml的情况，她们的卵泡数量确实非常有限，每个周期可能只有1-2个卵泡。在这种情况下，抓紧时间多取卵、攒胚胎确实是一个合理的策略。

然而，对于大多数卵巢储备尚未达到如此紧急程度的姐妹来说，每个周期能稳定产生2-5个卵泡，此时并不需要过分担忧卵子的数量。相反，应该更加注重卵子质量的提高。

2、预期需要妇科手术的女性

如伴有巨大子宫肌瘤、卵巢内膜囊肿等需要在移植前进行手术治疗的女性，由于术后需要等待一段时间才能进行移植，因此提前攒胚胎是一个明智的选择。

攒胚胎需要攒够几个?

对于年轻的女性来说，子宫环境好，卵子质量高，如因男方因素导致的不育，有1-2枚胚胎也是可以移植的。 但对于身体条件较差的患者，可能需要2-3个胚胎来提高成功率，因此至少需要准备4个胚胎。

对于40岁以上的女性，她们属于高龄生育人群，所以一般是建议多攒一些胚胎的，以增加成功率。

分析高龄胚胎养囊

囊胚移植妊娠率能达到60~70%，D3胚胎移植妊娠率30~50%，同样条件下选择囊胚移植更好。

到底要不要养囊呢，由于年龄、可利用胚胎数、胚胎质量等差异，具体到每个患者，情况可能不太一样。具有以下条件的患者可以选择囊胚培养：

1、年轻，卵巢储备功能良好，对促性腺激素反应好，胚胎发育良好。通常指年龄35岁;

2、D3优胚数在3个以上，或移植、冷冻后还有剩余可利用胚胎者;

3、多胎妊娠高风险或曾经由于多胎妊娠引发过严重产科并发症的患者;

4、排除子宫内膜异位症等因素，既往反复移植卵裂期胚胎未孕者;

5、既往反复胚胎质量差，移植卵裂期胚胎失败者;

6、子宫内膜与卵裂期胚胎发育不同步者;

7、行胚胎植入前遗传学诊断或筛查者。

磨丁三代试管亚太国际生殖医院专家提示：鲜胚移植还是囊胚移植，这个还是需要根据生殖医学医生的建议来，就目前来说，囊胚移植的成功率会高于鲜胚移植的成功率，但不能因为囊胚移植成功率高就选这个，其实还是需要结合自身的情况来决定的。当然试管前务必调理好身体健康，这对试管的成功有极大的作用。