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四川三代试管婴儿医保报销比例分析!

目前,根据四川省医保局正式发布的《关于印发辅助生殖类医疗服务价格项目及医保支付政策(试行)的通知》,在支付政策上,有13项辅助生殖医疗服务项目正式纳入医保。

包括人工授精、取卵术、胚胎培养、胚胎移植、取精术、养囊、组织/细胞活检、单精子注射、精子优选等医疗项目。

在支付政策上,13项辅助生殖医疗服务项目不设起付标准和乙类先行自付比例,职工医保和居民医保分别按70%和50%的比例直接结算,且每人终身限定支付2次。

以“取卵术”为例,在省管三甲公立医疗机构,定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元,自付1078.5元,费用负担显著减轻。因此,可以理解为“试管婴儿技术”费用降低了。

国内开展三代试管有条件限制:

国内开展辅助生殖条件苛刻,必须满足夫妻、同时提供不孕相关证明手续,如果是三代试管,还必须满足具有遗传性疾病和染色体异常问题相关证明才能做。

三代试管婴儿(PGD和PGS)是一种高级的辅助生殖技术,主要用于筛查遗传性疾病和染色体异常。


以下是进行三代试管所需的标准和条件:

适应症:

单基因疾病:夫妻双方或一方存在明确的致病基因突变。

染色体结构异常:夫妇任一方或双方携带的染色体结构异常,如罗氏易位、相互易位等。

性染色体数目异常:如47,xxy等,生育后代染色体异常风险增加。

反复自然流产:连续多次自然流产,且至少有一次流产胚胎检查证实存在病理意义的染色体或基因异常。

反复种植失败:多次移植优质胚胎或移植不少于十枚可移植胚胎均未能成功妊娠。

女方年龄大于38周岁,且需要辅助生殖技术助孕。

四川试管婴儿医保报销相关热点话题:

提问:进行辅助生殖项目时,在医保的使用上是否可以自主选择使用男方或女方的医保?

回答:进行辅助生殖治疗时,用于女方检查治疗的项目使用女方医保,用于男方检查治疗的项目使用男方医保。

提问:报销时是否直接使用医保卡结算,个人支付个人部分即可?

回答:是的。报销时可以使用医保码直接结算,个人支付个人部分即可。

提问:城乡居民医保是否能参与辅助生殖项目报销?

回答:可以。城镇职工和城乡居民参保人员使用13项辅助生殖类医疗服务项目产生的医疗费用,不设起付标准和乙类先行自付比例,报销比例分别为70%、50%,每人终身限支付2次。

提问:四川省的参保人员,在外省做试管是否可以报销?

回答:可以。报销政策按各参保地现有的异地就医报销政策执行。