囊胚移植14天血值1500U/L安全吗?
囊胚移植14天血值1500U/L安全吗?囊胚移植在14天左右的血的检查结果,也是相当于排卵同房后19天左右的血的结果了,这个时间段大约会是在1500左右,但是这本身就可以存在很大的个体差异的。
所以1千到2千左右都是有可能,如果是过低了,那就确实要考虑胚胎质量不好的可能了,是需要再隔一天再抽血要看化验到血绒毛膜促性腺激素的变化,如果翻倍良好,大多就是相对好的胚胎质量,怀孕的结局基本是好。
一般来说,第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在100miu/ml以下,第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在400miu/ml以下的可以归为血值低这一类;
第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在100-300miu/ml,第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在400-1000miu/ml之间的属于临界范围;
而第3天的胚胎在移植后的第14天血HCG在300miu/ml以上,第5天的囊胚在移植后的第14天血HCG在1000miu/ml以上的基本上就属于正常了。
另一方面,妊娠早期的血HCG翻倍速度也可以用来判断胚胎生长是否正常。越是妊娠早期其翻倍的速度越快,HCG基数越低时其翻倍的速度也越快。从第14天到第21天,HCG的翻倍速度一般是10-30倍,低于10倍的有点危险,低于6倍的就不正常了。而再过一周后HCG的翻倍速度就相应地减缓,5倍就算正常了,低于2倍的可能才属于异常。
一旦出现血HCG低怎么办?
原则上有希望的总是要尽量努力争取一下,采取相应的治疗计划,而对那些血HCG实在太低的则建议放弃,到底是争取还是放弃请听从主诊医生的建议。需要强调的是要密切观察随访血HCG的变化,以排除宫外孕。
1:对于胚胎本身 选择优良胚胎,或者下次促排卵时调整促排卵的方案,增加一些可能对提高卵子质量有帮助的药物,改变体外授精方式,选择囊胚培养等。而对于胚胎染色体数目或者结构异常就只能进行PGD/PGS来筛查了。
2:子宫内环境 通过B超尤其是三维超声结构重建及宫腔镜检查可以发现宫腔有无异常,宫腔镜还可以进行相应的手术治疗,改善宫腔环境提高胚胎的存活率。
3:胚胎着床部位 着床部位的选择主要取决于胚胎的发育状态以及宫腔环境,手术医生的经验也可以减少异位妊娠发生的可能。
4:黄体功能异常 对于做试管婴儿的病人来说,出现黄体功能异常的可能性并不大,一般来说医生用的药量足够维持黄体功能。
5:免疫异常 目前的治疗方法包括环孢霉素、强的松、阿斯匹林、肝素等,但最终治疗效果还有待于进一步观察研究。